Форма

 Главе Сладковского сельского поселения	

                                                                        ____________________________________________________
(инициалы, фамилия в дательном падеже)
 от _________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________________
(наименование замещаемой должности		
_________________________________________
с указанием подразделения органа)	

Уведомление
об отказе от получения награды, почетного или специального звания
иностранного государства, международной организации, политической партии, других общественных объединений и религиозных объединений

Уведомляю о принятом мною решении отказаться от получения 
___________________________________________________________________________
(наименование награды, почетного или специального звания)
___________________________________________________________________________
(за какие заслуги награжден (а) и кем, за какие заслуги присвоено и кем)

"__" _______________ 20__ г.                                 _____________    _____________________
                                     		                           (подпись)           (расшифровка подписи)